نزيف المخ من أكثر الحالات التي تمثل خطورة على حياة الإنسان ، حيث تؤدي لقتل خلايا الدماغ نتيجة لمنع تدفق الدم ، وقد يحدث نزيف لأجزاء الجمجمة الداخلية ، مما يؤدي لحدوث نزيف بالمخ نتيجة انفجار شريان الدماغ ، وأو بعض الأسباب التي سوف نوضحها في مقالنا ، بالإضافة للتعرف على طرق العلاج المناسبة لكل حالة .
النزيف
يعرف النزيف على أنه حالة انفجار بالشرايين داخل الجمجمة ، ويمكن أن تمثل نسب الإصابة حوالي 13% من حالات الإصابة بالسكتات الدماغية .
ما هو نزيف المخ
يعرف على أنه احدى أنواع الإصابة بالسكتات الدماغية ، والذي ينتج عن فتق في شريان الدماغ مما يؤدي لحدوث نزيف موضعي بالأنسجة المحيطة ، فينتج عنه نزيف يؤدي لموت خلايا الدماغ ، وغالباً ما يحدث نزيف نتيجة لصدمة في أنسجة وخلايا المخ تؤدي لحدوث تورم بما يعرف بالوذمة الدماغية التي تضغط على أنسجة المخ وتعمل على تقليل تدفق الدم لخلايا المخ مما يؤدي لتلفها وموتها .
أسباب نزيف المخ
هناك الكثير من الأسباب المؤدية لنزيف المخ ، ومنها :
– التعرض لرضوض بالرأس
وقد تكون ناتجة عن سقوط من مكان مرتفع ، أو ارتطام بالرأس ، ويعد هذا السبب الأكثر شيوعاً لحالات نزيف المخ وخاصة الفئة العمرية التي تقل عن 50 عام .
– ارتفاع في معدلات ضغط الدم
يمكن لمصابي ضغط الدم المرتفع المزمن أن يؤدي لإضعاف جدران الأوعية الدموية مما يؤدي لارتفاع ضغط الدم الغير معالج ، ومن ثم التعرض لنزيف بالمخ .
– حدوث تمدد للأوعية الدموية
ينتج هذا التمدد عن ضعف في جدار الأوعية الموية ، مما يعرضها للتضخم ، ثم الانفجار والنزيف الذي يؤدي لحدوث السكتة الدماغية .
– شذوذ الأوعية الدموية
يحدث هذا الشذوذ في حال حدوث تشوهات وريدية بالشرايين ، يؤدي هذا التشوه لاضعاف الأوعية الدموية في الدماغ بأكملها ، ويمكن للولادة أن تتسبب في هذا الشذوذ ، ولا يمكن تشخيص الحالة إلا بعد تطورها .
– اعتلال الأوعية الدموية
يعرف على أنه خلل يحدث بجدران الأوعية الدموية ، والتي غالباً ما تحدث في سن الشيخوخة ، ووجود ارتفاع بضغط الدم ، فقد يؤدي هذا الأمر لحدوث نزيف بالمخ دون أي مقدمات ملحوظة .
– اضطرابات الدم والنزف
يحدث هذا نتيجة الهيموفيليا ، وفقر الدم المنجلي الذي يؤدي لانخفاض مستويات الصفائح الدموية وبالتالي الإصابة بنزيف المخ .
– أمراض الكبد
في كثير من الحالات قد تؤدي أمراض الكبد لزيادة التعرض للنزف بصفة عامة .
أعراض نزيف المخ
تشمل أعراض النزف الدماغي على حدوث :
– صداع شديد ومفاجئ .
– ضعف في الذراع والساق .
– التعرض لنوبات من الغثيان والقئ .
– تشوش بالرؤية .
– صعوبة في الكلام ، وصعوبة فهم الأخرين لكلام المصاب .
– عدم القدرة على البلع .
– حدوث خلل بالتوازن .
– اضطراب بحاسة التذوق .
– حالة اغماء وفقدان بالوعي .
قد تتشابه الأعراض مع بعض الأمراض الأخرى لذا يجب الرجوع للفحص الطبي الفوري .
أنواع نزيف المخ
– نزيف داخل المخ : والذي يحدث داخل الدماغ .
– نزيف تحت العنكبوتية : ويحدث النزيف بين الدماغ والأغشية التي تغطيها .
– نزف تحت الجافية : ويحدث النزيف تحت الطبقة الداخلية من الجافية ، وفوق الدماغ .
– نزف فوق الجافية :ويكون النزيف بين الجمجمة والدماغ .
كيف يتم علاج نزيف المخ
يتوقف العلاج على مكان حدوث النزف ، وأسبابه ومدى تطوره ، وفي بعض الحالات قد يلجأ الأطباء للاجراء الجراحي لتخفيف الورم ووقف النزيف .
في بعض الحالات قد يتم وصف بعض المسكنات مثل الكورتيكوستيرويدات ، وبعض أدوية مدرات البول لتخفيف التورم ، ومضادات الاختلاج التي يمكنها السيطرة على النوبات .
الارشادات التي تقلل من مخاطر نزيف المخ– علاج ضغط الدم المرتفع
أشارت العديد من الدراسات لوجود علاقة كبيرة بين نزيف المخ ومرض ضغط الدم المرتفع فحوالي 80% من مرضى السكتات الدماغية لديهم تاريخ مرضي لارتفاع ضغط الدم ، ويمكن الوقاية باتباع نظام غذائي صحي ، بالإضافة للحرص على تناول أدوية الضغط المرتفع ، وممارسة التمارين الرياضية .
– عدم تعاطي أي نوع من المخدرات
تزيد المخدرات من خطر اصابة بنزيف المخ .
– اتباع أساليب الوقاية
يمكن ارتداء خوذة عند قيادة الدراجات ، واستخدام أحزمة الأمان في السيارات لتجنب ارتطام الرأس .
– اجراء الجراحات التصحيحية
في حال الإصابة بتشوهات في الأوعية الدموية يمكن للجراحات التصحيحية أن تساعد في الحد من خطر التعرض للنزف مستقبلاً .
النزيف
يعرف النزيف على أنه حالة انفجار بالشرايين داخل الجمجمة ، ويمكن أن تمثل نسب الإصابة حوالي 13% من حالات الإصابة بالسكتات الدماغية .
ما هو نزيف المخ
يعرف على أنه احدى أنواع الإصابة بالسكتات الدماغية ، والذي ينتج عن فتق في شريان الدماغ مما يؤدي لحدوث نزيف موضعي بالأنسجة المحيطة ، فينتج عنه نزيف يؤدي لموت خلايا الدماغ ، وغالباً ما يحدث نزيف نتيجة لصدمة في أنسجة وخلايا المخ تؤدي لحدوث تورم بما يعرف بالوذمة الدماغية التي تضغط على أنسجة المخ وتعمل على تقليل تدفق الدم لخلايا المخ مما يؤدي لتلفها وموتها .
أسباب نزيف المخ
هناك الكثير من الأسباب المؤدية لنزيف المخ ، ومنها :
– التعرض لرضوض بالرأس
وقد تكون ناتجة عن سقوط من مكان مرتفع ، أو ارتطام بالرأس ، ويعد هذا السبب الأكثر شيوعاً لحالات نزيف المخ وخاصة الفئة العمرية التي تقل عن 50 عام .
– ارتفاع في معدلات ضغط الدم
يمكن لمصابي ضغط الدم المرتفع المزمن أن يؤدي لإضعاف جدران الأوعية الدموية مما يؤدي لارتفاع ضغط الدم الغير معالج ، ومن ثم التعرض لنزيف بالمخ .
– حدوث تمدد للأوعية الدموية
ينتج هذا التمدد عن ضعف في جدار الأوعية الموية ، مما يعرضها للتضخم ، ثم الانفجار والنزيف الذي يؤدي لحدوث السكتة الدماغية .
– شذوذ الأوعية الدموية
يحدث هذا الشذوذ في حال حدوث تشوهات وريدية بالشرايين ، يؤدي هذا التشوه لاضعاف الأوعية الدموية في الدماغ بأكملها ، ويمكن للولادة أن تتسبب في هذا الشذوذ ، ولا يمكن تشخيص الحالة إلا بعد تطورها .
– اعتلال الأوعية الدموية
يعرف على أنه خلل يحدث بجدران الأوعية الدموية ، والتي غالباً ما تحدث في سن الشيخوخة ، ووجود ارتفاع بضغط الدم ، فقد يؤدي هذا الأمر لحدوث نزيف بالمخ دون أي مقدمات ملحوظة .
– اضطرابات الدم والنزف
يحدث هذا نتيجة الهيموفيليا ، وفقر الدم المنجلي الذي يؤدي لانخفاض مستويات الصفائح الدموية وبالتالي الإصابة بنزيف المخ .
– أمراض الكبد
في كثير من الحالات قد تؤدي أمراض الكبد لزيادة التعرض للنزف بصفة عامة .
أعراض نزيف المخ
تشمل أعراض النزف الدماغي على حدوث :
– صداع شديد ومفاجئ .
– ضعف في الذراع والساق .
– التعرض لنوبات من الغثيان والقئ .
– تشوش بالرؤية .
– صعوبة في الكلام ، وصعوبة فهم الأخرين لكلام المصاب .
– عدم القدرة على البلع .
– حدوث خلل بالتوازن .
– اضطراب بحاسة التذوق .
– حالة اغماء وفقدان بالوعي .
قد تتشابه الأعراض مع بعض الأمراض الأخرى لذا يجب الرجوع للفحص الطبي الفوري .
أنواع نزيف المخ
– نزيف داخل المخ : والذي يحدث داخل الدماغ .
– نزيف تحت العنكبوتية : ويحدث النزيف بين الدماغ والأغشية التي تغطيها .
– نزف تحت الجافية : ويحدث النزيف تحت الطبقة الداخلية من الجافية ، وفوق الدماغ .
– نزف فوق الجافية :ويكون النزيف بين الجمجمة والدماغ .
كيف يتم علاج نزيف المخ
يتوقف العلاج على مكان حدوث النزف ، وأسبابه ومدى تطوره ، وفي بعض الحالات قد يلجأ الأطباء للاجراء الجراحي لتخفيف الورم ووقف النزيف .
في بعض الحالات قد يتم وصف بعض المسكنات مثل الكورتيكوستيرويدات ، وبعض أدوية مدرات البول لتخفيف التورم ، ومضادات الاختلاج التي يمكنها السيطرة على النوبات .
الارشادات التي تقلل من مخاطر نزيف المخ– علاج ضغط الدم المرتفع
أشارت العديد من الدراسات لوجود علاقة كبيرة بين نزيف المخ ومرض ضغط الدم المرتفع فحوالي 80% من مرضى السكتات الدماغية لديهم تاريخ مرضي لارتفاع ضغط الدم ، ويمكن الوقاية باتباع نظام غذائي صحي ، بالإضافة للحرص على تناول أدوية الضغط المرتفع ، وممارسة التمارين الرياضية .
– عدم تعاطي أي نوع من المخدرات
تزيد المخدرات من خطر اصابة بنزيف المخ .
– اتباع أساليب الوقاية
يمكن ارتداء خوذة عند قيادة الدراجات ، واستخدام أحزمة الأمان في السيارات لتجنب ارتطام الرأس .
– اجراء الجراحات التصحيحية
في حال الإصابة بتشوهات في الأوعية الدموية يمكن للجراحات التصحيحية أن تساعد في الحد من خطر التعرض للنزف مستقبلاً .
