هبوط الدورة الدموية هو عبارة عن حدوث انخفاض حاد و مفاجئ في حدة انقباض الاوعية الدموية بالجسم، مما يتسبب في انخفاض ضغط الدم بشكل مفاجئ و بالتالي نقص امداد القلب بالدم، و نقص في ضغط الدم الشرياني و الوريدي، و تقل العلامات الحيوية للمري بشكل كبير.
أسباب حدوث هبوط الدورة الدموية
يحدث هبوط في الدورة الدموية لعدة اسباب مختلفة، و منها مثلا التعرض للإصابة بأحد أنواع العدوى سواء البكتيرية او الفيروسية، أو التعرض لخسارة الدم بشكل مباشر عن طريق النزيف، و ايضا يحدث بسبب التسمم احيانا و عند التعرض للتخدير النصفي عند اجراء العمليات الجراحية، او تخدير ما فوق الجافية، و الذي يستخدم في حالات الولادة بدون ألم لتسكين آلام الطلق.
و احيانا يحدث هبوط في الدورة الدموية بسبب تناول جرعات كبيرة من بعض الادوية، أو بسبب جرح أحد الاوعية الدموية، مثلما يحدث عند محاولة الانتحار بقطع شرايين اليد أو عند اجراء العمليات الجراحية يتعرض الوعاء الدموي للقطع عن طريق الخطأ، أو عند التعرض لحالات الجفاف الشديد، و في حالات الإصابات و الحوادث، و في الامراض التي تصيب عضلة القلب.
هبوط الدورة الدموية بسبب عضلة القلب
قد يحدث هبوط في الدورة الدموية مع عدم وجود اي مشاكل تسببت في فقدان الدم او السوائل من الجسم، و منها ما يحدث عند الاصابة بمشاكل تؤثر على قدرة عضلة القلب الانقباضية، و التي تقوم بدور أساسي في ضخ الدم لباقي أجزاء الجسم، و تسمي مجموعة هذه المشكلات الصحية التي تتسبب في هبوط الدورة الدموية بسبب عضلة القلب باسم متلازمة انخفاض خروج الدم من القلب syndrome of small cardiac output، و هو ما يحدث مثلا في حالة الاصابة بجلطة في عضلة القلب و يصحبها انخفاض الدم الخارج من القلب أو عند زيادة معدل ضربات القلب بشكل كبير، أو انخفاضها ايضا بشكل كبير، أو مع مشاكل العقد الجيبية في القلب.
أعراض هبوط الدورة الدموية
تتشابه اعراض هبوط الدورة الدمويةCardiovascular Collapse كثيرا مع اعراض الصدمة القلبية cardiac shock، و من اعراض هبوط الدورة الدموية شحوب لون الجلد و يصبح العرق لزجا، مع سرعة التنفس الذي يكون تنفسا ضحلا جدا، و يكون نبض القلب ضعيف و متسارع، و تقل درجة حرارة الجسم بشكل كبير، و يكون ضغط الدم الشرياني منخفضا جدا عن الحد الطبيعي.
هبوط الدورة الدموية حالة طارئة
عندما يصاب الشخص بهبوط في الدورة الدموية، فإنه من الضروري أن يتم حصوله على رعاية طبية عاجلة في اسرع وقت ممكن، و يتم علاج هؤلاء المرضى عن طريق الادوية المحفزة للأوعية الدموية، و ادوية تحفز المركز المسؤول عن التنفس في المخ، و ادوية القابضة للاوعية الدموية، و قد يحتاج بعض المرضى أحيانا للحصول على نقل الدم أو أي من مشتقاته أو الاثنين معا و ذلك لرفع ضغط الدم الشرياني، و تعويض النقص في حجم الدم، كما يجب علاج السبب الذي ادى لحدوث هبوط في الدورة الدموية من الاساس، كوقف مصدر النزيف أو ايقاف تناول الدواء المسبب لهذه الحالة، و غيرها من الاسباب.
الوقاية من هبوط الدورة الدموية
في حالة الخضوع للتخدير النصفي او تخدير فوق الجافية، يتم الوقاية من هبوط الدورة الدموية عن طريق تزويد المريض بمحاليل وريدية، حتى لا يحدث هبوط في الدورة الدموية، و في حالة النزيف يتم علاجه على الفور قبل حدوث الهبوط، كما يجب علاج الجفاف مبكرا قبل ان يتسبب في هبوط الدورة الدموية.
أسباب حدوث هبوط الدورة الدموية
يحدث هبوط في الدورة الدموية لعدة اسباب مختلفة، و منها مثلا التعرض للإصابة بأحد أنواع العدوى سواء البكتيرية او الفيروسية، أو التعرض لخسارة الدم بشكل مباشر عن طريق النزيف، و ايضا يحدث بسبب التسمم احيانا و عند التعرض للتخدير النصفي عند اجراء العمليات الجراحية، او تخدير ما فوق الجافية، و الذي يستخدم في حالات الولادة بدون ألم لتسكين آلام الطلق.
و احيانا يحدث هبوط في الدورة الدموية بسبب تناول جرعات كبيرة من بعض الادوية، أو بسبب جرح أحد الاوعية الدموية، مثلما يحدث عند محاولة الانتحار بقطع شرايين اليد أو عند اجراء العمليات الجراحية يتعرض الوعاء الدموي للقطع عن طريق الخطأ، أو عند التعرض لحالات الجفاف الشديد، و في حالات الإصابات و الحوادث، و في الامراض التي تصيب عضلة القلب.
هبوط الدورة الدموية بسبب عضلة القلب
قد يحدث هبوط في الدورة الدموية مع عدم وجود اي مشاكل تسببت في فقدان الدم او السوائل من الجسم، و منها ما يحدث عند الاصابة بمشاكل تؤثر على قدرة عضلة القلب الانقباضية، و التي تقوم بدور أساسي في ضخ الدم لباقي أجزاء الجسم، و تسمي مجموعة هذه المشكلات الصحية التي تتسبب في هبوط الدورة الدموية بسبب عضلة القلب باسم متلازمة انخفاض خروج الدم من القلب syndrome of small cardiac output، و هو ما يحدث مثلا في حالة الاصابة بجلطة في عضلة القلب و يصحبها انخفاض الدم الخارج من القلب أو عند زيادة معدل ضربات القلب بشكل كبير، أو انخفاضها ايضا بشكل كبير، أو مع مشاكل العقد الجيبية في القلب.
أعراض هبوط الدورة الدموية
تتشابه اعراض هبوط الدورة الدمويةCardiovascular Collapse كثيرا مع اعراض الصدمة القلبية cardiac shock، و من اعراض هبوط الدورة الدموية شحوب لون الجلد و يصبح العرق لزجا، مع سرعة التنفس الذي يكون تنفسا ضحلا جدا، و يكون نبض القلب ضعيف و متسارع، و تقل درجة حرارة الجسم بشكل كبير، و يكون ضغط الدم الشرياني منخفضا جدا عن الحد الطبيعي.
هبوط الدورة الدموية حالة طارئة
عندما يصاب الشخص بهبوط في الدورة الدموية، فإنه من الضروري أن يتم حصوله على رعاية طبية عاجلة في اسرع وقت ممكن، و يتم علاج هؤلاء المرضى عن طريق الادوية المحفزة للأوعية الدموية، و ادوية تحفز المركز المسؤول عن التنفس في المخ، و ادوية القابضة للاوعية الدموية، و قد يحتاج بعض المرضى أحيانا للحصول على نقل الدم أو أي من مشتقاته أو الاثنين معا و ذلك لرفع ضغط الدم الشرياني، و تعويض النقص في حجم الدم، كما يجب علاج السبب الذي ادى لحدوث هبوط في الدورة الدموية من الاساس، كوقف مصدر النزيف أو ايقاف تناول الدواء المسبب لهذه الحالة، و غيرها من الاسباب.
الوقاية من هبوط الدورة الدموية
في حالة الخضوع للتخدير النصفي او تخدير فوق الجافية، يتم الوقاية من هبوط الدورة الدموية عن طريق تزويد المريض بمحاليل وريدية، حتى لا يحدث هبوط في الدورة الدموية، و في حالة النزيف يتم علاجه على الفور قبل حدوث الهبوط، كما يجب علاج الجفاف مبكرا قبل ان يتسبب في هبوط الدورة الدموية.
