سن ختان الذكور
تعتبر فترة الرضاعة هي الوقت المثالي لأنه في هذا العمر، يشعر الأطفال بألم أقل، ويتحركون أقل أثناء الختان ولن يتذكروا العملية، وتوصي معظم التقاليد الدينية بالختان المبكر، ويعد الوقت المثالي للختان هو 24 إلى 72 ساعة بعد الولادة.
ولذلك يُنصح بمراجعة طبيب الأطفال إذا كان يجب ختان الرضيع قبل مغادرة المستشفى تقليديًا، كان الأسبوع هو السن المثالي للختان، وهو أيضًا عمر محتمل من وجهة نظر دينية، غالبًا ما ارتبط هذا بتقليل المضاعفات مثل النزيف في سن أصغر، وهو أمر شائع الآن في معظم المستشفيات، إعطاء الأطفال حديثي الولادة حقنة من فيتامين ك، مما يقلل تمامًا من احتمالية حدوث نزيف.
كما تشير بعض المراكز الطبية في الخارج إلى أنه من الأفضل إجراء ختان الذكور بين شهر وثلاثة أشهر من العمر، لكنهم يقومون بذلك أيضًا في عمر أقل من شهر واحد، وبعد سن الثلاثة أشهر، يزداد إحساس الطفل بالألم، وتصبح عملية الختان أكثر صعوبة على الطفل، حيث يحتاج غالبًا إلى تخدير موضعي، وأحيانًا تخدير عام من سن أكبر.[1]
سن ختان الذكور في الإسلام
اختلف العلماء في تحديد موعد الختان، فهل يجب أن يُفعل ذلك؟ يعتقد كل من الشافعية والحنابلة أن الختان ضروري بعد البلوغ، وذلك لأن الختان مقرر للطهارة، ولا يشترط الطهارة قبل البلوغ، ويستحب أن يكون الختان بين الصغر وسن التمييز للمختون، حتى يكون أسرع في الشفاء.
وقال الشافعي إن الختان مستحب يوم الولادة إلى اليوم السابع، وفق ما رواه جابر عن النبي صلى الله عليه وسلم، إلا أن اليوم السابع هو الوقت الذي ذهب إليه أكثر العلماء فيرى المالكية أن الختان أفضل بين السنة السابعة والعاشرة حسب السن التي تجب فيها الصلاة، وقال الحنفية إن الختان قيم على الرأي، مع العلم أن الحنفية والمالكية والحنابلة، يكرهون إجراء عملية الختان في اليوم السابع، وذلك لأنها تشبه اليهود.
هل يمكن ختان طفل عمره أربع شهور
عادة ما يكون الختان لأي عمر إجراءً صغيراً وجيد التحمل، ومع ذلك، نوصي باستخدام خدمة الختان التي توفر بشكل روتيني مخدرًا موضعيًا مناسبًا لجعل الإجراء خاليًا من الألم قدر الإمكان، لذا يجب استخدام مسكنات الآلام الفموية الكافية في فترة التعافي التي يمكن أن تستمر حتى أسبوعين (Calpol هو الذي نقدمه للآباء في IMC)، كما يجب استخدام المراهم المضادة للالتهابات لتسكين الآلام والتي ننصح المرضى باستخدامها بسخاء خلال هذا الوقت.[2]
مدة شفاء الطفل بعد الختان
ختان الذكور، هو الاستئصال الجراحي للجلد الموجود “القفلة” في مقدمة القضيب، يرتبط الختان بالمعتقدات والتقاليد الدينية الموروثة في بلادنا العربية، لماذا يتم ختان الذكور؟ هذا إجراء شائع بين العديد من الشعوب العربية وحول العالم.
حيث أن هذه العملية هي الأكثر شيوعًا، تشمل وظائف القلفة حماية رأس القضيب والمساهمة في الأحاسيس الجنسية، بينما تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الختان قد يجلب بعض الفوائد الطبية، يعتقد بعض الأطباء أنها أصغر من أن تبرر الجراحة، والتي يشفى بشكل عام من تلقاء نفسه في غضون أسبوع إلى 10 أيام، و لكن يتساءل الكثير من الأشخاص ما هي مراحل سقوط حلقة الختان و ايهما افضل الختان بالحلقه او الجراحه.[1]
أسباب إجراء عملية الختان
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الختان قد يجلب فوائد طبية مثل:[1] [2]
انخفاض خطر إصابة الطفل بعدوى المسالك البولية (UTI) بمقدار 10 مرات في السنة الأولى من حياته (تذكر أن واحد بالمائة فقط من الأطفال معرضون لخطر الإصابة بعدوى المسالك البولية، لذلك يلزم إجراء 1000 عملية ختان للوقاية من عدوى المسالك البولية).
لا يوجد خطر إصابة الرضع والأطفال بالعدوى تحت القلفة.
لنظافة الأعضاء التناسلية بطريقة سهلة.
انخفاض خطر الإصابة بسرطان القضيب (على الرغم من أن هذه حالة نادرة جدًا ويبدو أن النظافة التناسلية الجيدة تقلل أيضًا من المخاطر، يلزم إجراء أكثر من 10000 عملية ختان لمنع حدوث حالة واحدة من سرطان القضيب)
من المحتمل أن يكون خطر إصابة الرجال بالعدوى المنقولة جنسيًا (STIs) أقل من الرجال غير المختونين (على الرغم من أن هذه الدراسات لم يتم تأكيدها علميًا وأن الممارسات الجنسية الآمنة أكثر فاعلية في الوقاية من هذه العدوى).
متى يفضل تأخير ختان الذكور
هناك عدة أسباب طبية قد تؤخر ختان الطفل حتى يكون الطفل بصحة جيدة للخضوع لعملية جراحية، تشمل هذه الأسباب:[1]
الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.
في حال ضرورة بقاء الطفل في الحضانة خلال فترة ما بعد الولادة.
صغر حجم قضيب المولود.
إذا كان المولود يعاني من أي تشوهات مثل تشوهات مجرى البول.
إصابة المولود بأمراض تؤدي إلى تعقيد العملية.
الاحتياطات اللازمة بعد الختان
بعد الختان، يتعرض المولود لعدة عوامل تتعلق بجرح ما بعد الختان نفسه، لذا تذكر أن تسأل طبيبك عن كل تفاصيل جرح الختان، بما في ذلك الألم، والتضميد، وكيف يتبول المولود، وما إلى ذلك، وإليكم بعض الاحتياطات اللازمة بعد الختان:[2]
تسكين الآلام، الفترة التي تلي الختان حيث يتم استخدام مسكنات الآلام الموضعية والمراهم المضادة للالتهابات بعد ختان الرضيع.
تضميد الجروح، عادة ما يصف الطبيب مرهمًا موضعيًا للمساعدة في التئام الجرح وتقليل الالتهاب، لا تتجاهل تعليمات طبيبك في هذا الصدد.
النزيف، إذا رأيت نزيفاً من جرح مختون بعد العودة إلى المنزل، فاستشر طبيبك على الفور.
التبوّل، إذا كان المولود يعاني من صعوبة في التبول، فقد تكون الضمادة مشدودة وتحتاج إلى فكها، اسأل طبيبك قبل مغادرة المستشفى.
ويظل ختان الذكور سلسًا ولا يتطلب فترة نقاهة طويلة حتى سن الثانية، وبعد ذلك يصبح الأمر أكثر صعوبة.
مضاعفات الختان
يمكن أن يكون للختان، كأي عملية جراحية، عدة مضاعفات، مثل:[2]
النزيف، وهو أخطر ما يمكن أن يحدث أثناء عملية الختان أو بعدها، لذلك فإن توقيت الختان ضروري حتى يكتمل نظام التجلط والنزيف عند الوليد.
التئام الجروح، عادة ما يلتئم جرح الختان خلال أسبوع واحد، ولكن إذا تأخر أكثر من أسبوع، فعليه الذهاب إلى الطبيب لبدء القضية.
الحاجة إلى تكرار الجراحة، في بعض الأحيان لا يتم إزالة الجلد الذي يغطي الجزء الأمامي من القضيب بالكامل، هذا مرة أخرى يستلزم إعادة الختان، لكن هذا نادرًا ما يحدث الفكرة الأكثر شيوعًا عند الأم هي أن الطفل لم يتم ختانه بسبب ترهل جلد العانة في العضو الذكري، وهو أمر طبيعي بسبب صغر حجم العضو ووجود الدهون في منطقة العانة، في هذه الحالة اذهبي للطبيب وسيخبرك سيشرح لك كل شيء.
بتر العضو الذكري، وهذا نادر الحدوث، وكان السبب في حدوثه سابقًا هو استخدام آلة استئصال العظام للختان، أما الآن لم يعد يستخدم هذا الجهاز للختان، بل يتم إجراؤه بالكامل عن طريق الجراحة.
رعاية طفلك بعد الختان
هناك عدة اقتراحات عامة للعناية بطفلك بعد إجراء عملية الختان، وتشمل:[1]
امنح طفلك الكثير من العناق والراحة.
وضع القليل من الفازلين أو المرهم على ضمادة شاش خفيفة على الجرح.
وضع الفازلين الطازج وضمادة شاش جديدة عند كل تغيير للحفاض. هذا يقلل من خطر تهيج البول للجرح.
حمام يومي للحفاظ على نظافة المنطقة قدر الإمكان.
متى يجب استشارة الطبيب
راجع طبيبك على الفور إذا كان طفلك يعاني من الأعراض التالية:[1]
نزيف مستمر من الجرح.
تغير لون القضيب إلى اللون الأزرق أو الأسود.
عدم إنتاج حفاض رطب خلال ست إلى ثماني ساعات من الختان.
الإصابة بالحمى.
ألم مستمر.
احمرار أو تورم في القضيب لا يختفي بعد ثلاثة إلى خمسة أيام.
إفرازات صفراء من القضيب.
عدم سقوط حلقة بلاستيبل، إذا تم استخدامه، بعد 10 إلى 12 يومًا.
تعتبر فترة الرضاعة هي الوقت المثالي لأنه في هذا العمر، يشعر الأطفال بألم أقل، ويتحركون أقل أثناء الختان ولن يتذكروا العملية، وتوصي معظم التقاليد الدينية بالختان المبكر، ويعد الوقت المثالي للختان هو 24 إلى 72 ساعة بعد الولادة.
ولذلك يُنصح بمراجعة طبيب الأطفال إذا كان يجب ختان الرضيع قبل مغادرة المستشفى تقليديًا، كان الأسبوع هو السن المثالي للختان، وهو أيضًا عمر محتمل من وجهة نظر دينية، غالبًا ما ارتبط هذا بتقليل المضاعفات مثل النزيف في سن أصغر، وهو أمر شائع الآن في معظم المستشفيات، إعطاء الأطفال حديثي الولادة حقنة من فيتامين ك، مما يقلل تمامًا من احتمالية حدوث نزيف.
كما تشير بعض المراكز الطبية في الخارج إلى أنه من الأفضل إجراء ختان الذكور بين شهر وثلاثة أشهر من العمر، لكنهم يقومون بذلك أيضًا في عمر أقل من شهر واحد، وبعد سن الثلاثة أشهر، يزداد إحساس الطفل بالألم، وتصبح عملية الختان أكثر صعوبة على الطفل، حيث يحتاج غالبًا إلى تخدير موضعي، وأحيانًا تخدير عام من سن أكبر.[1]
سن ختان الذكور في الإسلام
اختلف العلماء في تحديد موعد الختان، فهل يجب أن يُفعل ذلك؟ يعتقد كل من الشافعية والحنابلة أن الختان ضروري بعد البلوغ، وذلك لأن الختان مقرر للطهارة، ولا يشترط الطهارة قبل البلوغ، ويستحب أن يكون الختان بين الصغر وسن التمييز للمختون، حتى يكون أسرع في الشفاء.
وقال الشافعي إن الختان مستحب يوم الولادة إلى اليوم السابع، وفق ما رواه جابر عن النبي صلى الله عليه وسلم، إلا أن اليوم السابع هو الوقت الذي ذهب إليه أكثر العلماء فيرى المالكية أن الختان أفضل بين السنة السابعة والعاشرة حسب السن التي تجب فيها الصلاة، وقال الحنفية إن الختان قيم على الرأي، مع العلم أن الحنفية والمالكية والحنابلة، يكرهون إجراء عملية الختان في اليوم السابع، وذلك لأنها تشبه اليهود.
هل يمكن ختان طفل عمره أربع شهور
عادة ما يكون الختان لأي عمر إجراءً صغيراً وجيد التحمل، ومع ذلك، نوصي باستخدام خدمة الختان التي توفر بشكل روتيني مخدرًا موضعيًا مناسبًا لجعل الإجراء خاليًا من الألم قدر الإمكان، لذا يجب استخدام مسكنات الآلام الفموية الكافية في فترة التعافي التي يمكن أن تستمر حتى أسبوعين (Calpol هو الذي نقدمه للآباء في IMC)، كما يجب استخدام المراهم المضادة للالتهابات لتسكين الآلام والتي ننصح المرضى باستخدامها بسخاء خلال هذا الوقت.[2]
مدة شفاء الطفل بعد الختان
ختان الذكور، هو الاستئصال الجراحي للجلد الموجود “القفلة” في مقدمة القضيب، يرتبط الختان بالمعتقدات والتقاليد الدينية الموروثة في بلادنا العربية، لماذا يتم ختان الذكور؟ هذا إجراء شائع بين العديد من الشعوب العربية وحول العالم.
حيث أن هذه العملية هي الأكثر شيوعًا، تشمل وظائف القلفة حماية رأس القضيب والمساهمة في الأحاسيس الجنسية، بينما تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الختان قد يجلب بعض الفوائد الطبية، يعتقد بعض الأطباء أنها أصغر من أن تبرر الجراحة، والتي يشفى بشكل عام من تلقاء نفسه في غضون أسبوع إلى 10 أيام، و لكن يتساءل الكثير من الأشخاص ما هي مراحل سقوط حلقة الختان و ايهما افضل الختان بالحلقه او الجراحه.[1]
أسباب إجراء عملية الختان
تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الختان قد يجلب فوائد طبية مثل:[1] [2]
انخفاض خطر إصابة الطفل بعدوى المسالك البولية (UTI) بمقدار 10 مرات في السنة الأولى من حياته (تذكر أن واحد بالمائة فقط من الأطفال معرضون لخطر الإصابة بعدوى المسالك البولية، لذلك يلزم إجراء 1000 عملية ختان للوقاية من عدوى المسالك البولية).
لا يوجد خطر إصابة الرضع والأطفال بالعدوى تحت القلفة.
لنظافة الأعضاء التناسلية بطريقة سهلة.
انخفاض خطر الإصابة بسرطان القضيب (على الرغم من أن هذه حالة نادرة جدًا ويبدو أن النظافة التناسلية الجيدة تقلل أيضًا من المخاطر، يلزم إجراء أكثر من 10000 عملية ختان لمنع حدوث حالة واحدة من سرطان القضيب)
من المحتمل أن يكون خطر إصابة الرجال بالعدوى المنقولة جنسيًا (STIs) أقل من الرجال غير المختونين (على الرغم من أن هذه الدراسات لم يتم تأكيدها علميًا وأن الممارسات الجنسية الآمنة أكثر فاعلية في الوقاية من هذه العدوى).
متى يفضل تأخير ختان الذكور
هناك عدة أسباب طبية قد تؤخر ختان الطفل حتى يكون الطفل بصحة جيدة للخضوع لعملية جراحية، تشمل هذه الأسباب:[1]
الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة.
في حال ضرورة بقاء الطفل في الحضانة خلال فترة ما بعد الولادة.
صغر حجم قضيب المولود.
إذا كان المولود يعاني من أي تشوهات مثل تشوهات مجرى البول.
إصابة المولود بأمراض تؤدي إلى تعقيد العملية.
الاحتياطات اللازمة بعد الختان
بعد الختان، يتعرض المولود لعدة عوامل تتعلق بجرح ما بعد الختان نفسه، لذا تذكر أن تسأل طبيبك عن كل تفاصيل جرح الختان، بما في ذلك الألم، والتضميد، وكيف يتبول المولود، وما إلى ذلك، وإليكم بعض الاحتياطات اللازمة بعد الختان:[2]
تسكين الآلام، الفترة التي تلي الختان حيث يتم استخدام مسكنات الآلام الموضعية والمراهم المضادة للالتهابات بعد ختان الرضيع.
تضميد الجروح، عادة ما يصف الطبيب مرهمًا موضعيًا للمساعدة في التئام الجرح وتقليل الالتهاب، لا تتجاهل تعليمات طبيبك في هذا الصدد.
النزيف، إذا رأيت نزيفاً من جرح مختون بعد العودة إلى المنزل، فاستشر طبيبك على الفور.
التبوّل، إذا كان المولود يعاني من صعوبة في التبول، فقد تكون الضمادة مشدودة وتحتاج إلى فكها، اسأل طبيبك قبل مغادرة المستشفى.
ويظل ختان الذكور سلسًا ولا يتطلب فترة نقاهة طويلة حتى سن الثانية، وبعد ذلك يصبح الأمر أكثر صعوبة.
مضاعفات الختان
يمكن أن يكون للختان، كأي عملية جراحية، عدة مضاعفات، مثل:[2]
النزيف، وهو أخطر ما يمكن أن يحدث أثناء عملية الختان أو بعدها، لذلك فإن توقيت الختان ضروري حتى يكتمل نظام التجلط والنزيف عند الوليد.
التئام الجروح، عادة ما يلتئم جرح الختان خلال أسبوع واحد، ولكن إذا تأخر أكثر من أسبوع، فعليه الذهاب إلى الطبيب لبدء القضية.
الحاجة إلى تكرار الجراحة، في بعض الأحيان لا يتم إزالة الجلد الذي يغطي الجزء الأمامي من القضيب بالكامل، هذا مرة أخرى يستلزم إعادة الختان، لكن هذا نادرًا ما يحدث الفكرة الأكثر شيوعًا عند الأم هي أن الطفل لم يتم ختانه بسبب ترهل جلد العانة في العضو الذكري، وهو أمر طبيعي بسبب صغر حجم العضو ووجود الدهون في منطقة العانة، في هذه الحالة اذهبي للطبيب وسيخبرك سيشرح لك كل شيء.
بتر العضو الذكري، وهذا نادر الحدوث، وكان السبب في حدوثه سابقًا هو استخدام آلة استئصال العظام للختان، أما الآن لم يعد يستخدم هذا الجهاز للختان، بل يتم إجراؤه بالكامل عن طريق الجراحة.
رعاية طفلك بعد الختان
هناك عدة اقتراحات عامة للعناية بطفلك بعد إجراء عملية الختان، وتشمل:[1]
امنح طفلك الكثير من العناق والراحة.
وضع القليل من الفازلين أو المرهم على ضمادة شاش خفيفة على الجرح.
وضع الفازلين الطازج وضمادة شاش جديدة عند كل تغيير للحفاض. هذا يقلل من خطر تهيج البول للجرح.
حمام يومي للحفاظ على نظافة المنطقة قدر الإمكان.
متى يجب استشارة الطبيب
راجع طبيبك على الفور إذا كان طفلك يعاني من الأعراض التالية:[1]
نزيف مستمر من الجرح.
تغير لون القضيب إلى اللون الأزرق أو الأسود.
عدم إنتاج حفاض رطب خلال ست إلى ثماني ساعات من الختان.
الإصابة بالحمى.
ألم مستمر.
احمرار أو تورم في القضيب لا يختفي بعد ثلاثة إلى خمسة أيام.
إفرازات صفراء من القضيب.
عدم سقوط حلقة بلاستيبل، إذا تم استخدامه، بعد 10 إلى 12 يومًا.
