أكثر من 20 مليون شخص لديهم نوع من أنواع من الرهاب ، والرهاب هو خوف غير عقلاني ، مما يثير مشاعر الخطر التي لا تتناسب مع واقع الوضع ، وكلمة رهاب أصلها يوناني تعني (أن تكون خائف) ، وهناك العديد من الطرق التي يمكن للشخص أن يصاب بها بالرهاب.
فعندما يتذكر البعض تجربة مؤلمة بشكل خاص مع الشيء أو الموقف المخيف ، بينما يقول آخرون إنهم أصيبوا بالرهاب طالما بإمكانهم تخيل حدوث الشيء فقط ، أو أنهم كانوا دائمًا خائفين من كائن ، أو موقف تطور تدريجياً إلى رهاب ، وتتضمن بعض أنواع الرهاب الأكثر شيوعًا الخوف من العناكب ، أو الثعابين أو القطط أو الكلاب ، أو الفئران أو الطيور أو غيرها من الحيوانات.
والخوف من أن تكون بالقرب من المياه ، والعواصف والأماكن المفتوحة والعالية ، والخوف من الدم ، والإجراءات الطبية ، والخوف من الإصابات ، والحقن ، والخوف من القيادة والطيران ، ومن المصاعد وغيرها من الأماكن المغلقة ، ورهاب الخوف من الاستفراغ أو القيء ، والاختناق والمرض والأصوات العالية.
ويعرف الأشخاص المصابون بأي من هذه الأنواع من الرهاب أو غيرها ، أن خوفهم غير عقلاني بشكل مفرط ، لكنهم غير قادرين على التغلب على مشاعرهم ، وفي السطور القادمة توضيح مفصل لرهاب الخوف من الاستفراغ.
أسباب رهاب الاستفراغ
غالبًا ما يكون الخوف من القيء وليس دائمًا ، ناجمًا عن تجربة سلبية مع القيء ، على الرغم من أن حالات الإصابة بإنفلونزا المعدة ، والإفراط في تناول الكحوليات ، والتسمم الغذائي تحدث للجميع ، إلا أنه من السهل أن تشعر أنك الوحيد الذي يحدث له ذلك ، فقد يكون خطر الإصابة بفقدان الشهية أعلى ، في حال تذكرت القيء في الأماكن العامة ، أو كنت تعاني من ليلة طويلة من القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه.
ويعتقد بعض الخبراء أن سبب الرهاب مرتبطًا بمخاوف عدم التحكم ، حيث يحاول الكثير من الناس السيطرة على أنفسهم بكل طريقة ممكنة ، لكن القيء صعب أو مستحيل السيطرة عليه ، حيث يحدث في بعض الأحيان في أوقات وفي أماكن محرجة أو غير مريحة ، والتي يمكن أن تكون مؤسفة للغاية. [1]
اعراض رهاب الاستفراغ
ومن المثير للاهتمام ، أن معظم الأشخاص المصابين بفقدان الشهية نادراً ما يتقيؤون ، فأفاد بعض الذين يعانون من فقدان الشهية ، أنهم لم يتقيؤوا منذ الطفولة ، ومع ذلك فإنهم يخشون دائمًا حدوث ذلك.
إذا كنت تعاني من اضطراب فقر الدم ، فقد تكون قد طورت أنماطًا سلوكية معينة ، أو حتى هواجس في محاولة للحفاظ على أمانك ، فقد تكون أكثر راحة في غرفة معينة في منزلك ، أو حتى في الخارج ، وقد تنام بمنشفة بجوارك في حالة مرضك خلال الليل ، وربما تشعر أنك مضطر لتعلم المسار الأكثر مباشرة إلى مرحاض في أي مبنى جديد ، وقد تكون قلقًا للغاية بشأن رحلات السيارات الطويلة.
يفيد العديد من المصابين أنهم أكثر أمانًا عند قيامهم بكل القيادة ، ويحجم البعض عن نقل الركاب ، لأنهم قد يرونهم يتقيئون اذا لم يتمكنوا من الوصول إلى مرحاض في الوقت المناسب.
يعاني العديد من المصابين بفقدان الشهية من كثرة الغثيان ، واضطرابات الهضم ، وهذه هي الأعراض الشائعة للغاية للقلق ، ويمكن أن تؤدي إلى دورة التكرار الذاتي ، وتعني : أنت خائف من القيء ، والخوف يسبب الغثيان وآلام في المعدة ، وهذا يجعلك تشعر بالقيء ، وهذا بدوره يجعلك أكثر خوفًا.
وتشير الأبحاث إلى أن هذه الدورة ، قد تكون ناتجة عن الحساسية المفرطة لأعراض الجهاز الهضمي ، وسوء تقييم الغثيان وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى.
مضاعفات رهاب القيء
وبمرور الوقت قد تطوّر مخاوف أو هواجس إضافية ، مثل رهاب الأورام ، أو الخوف من الطعام ، وهذا أمر شائع بين الكثيرين المصابين بفقدان الشهية ، وقد تقلق من عدم طهي الأطعمة أو تخزينها بشكل صحيح ، مما قد يؤدي إلى التسمم الغذائي المحتمل.
وقد تبدأ في تقييد نظامك الغذائي بشدة ، أو رفض تناول الطعام حتى تكون ممتلئًا تمامًا ، ويشعر الكثير من الذين يعانون أن الشعور بالامتلاء قد يؤدي إلى الغثيان والقيء ، وفي الحالات القصوى ، قد يطور الأشخاص ميولًا نحو فقدان الشهية.
كما يعاني الكثير من الذين يعانون من رهاب الفقدان من القلق الاجتماعي ، أو حتى الخوف من الأماكن المغلقة ، وهو الخوف من الأماكن أو المواقف التي قد تجعلك تشعر بالقلق أو الذعر ، أو تخرج عن نطاق السيطرة أمامهم بالتناوب ، فقد تخشى أن يتقيأ شخص ما أمامك ، فليس من غير المألوف أن نخاف بشدة من قيء الآخرين وكذلك الرغبة في القيء. [2]
الوقاية من رهاب الخوف من الاستفراغ
من المهم أن تتذكر أن السبب الوحيد الذي قد يتسبب في التقيؤ ، هو الطعام أو الكحول أو دوار الحركة ، أو خلل في المعدة ، ولن تتمكن من إيقافه ، ففي الواقع القيء هو رد فعل الجسم الطبيعي للمواد الضارة أو تهيج الأمعاء ، والناس غالبا ما يشعرون بتحسن بعد الاستفراغ ، فبدلًا من القلق والتساؤل عما إذا كنت ستتقيأ أم لا ، يمكنك أن تصنع سلامًا داخليًا لنفسك بعدم التفكير في الأمر.
اعلم أن القلق من الإصابة بالمرض لا يمنع القيء ، ولكنه يسبب لك الغثيان ، مما يؤدي إلى مزيد من القلق ، ويزيد من حدة الغثيان ويسبب المزيد من القلق حتى تهرب من مكان الحادث ، بدلًا من القلق إذا كنت ستُبدي الهدوء ، احرص على الهدوء ، وعش حياتك على أكمل وجه ، ولا تفكر بالأمر.
بإمكانك الحرص تجنب سماع كلمات أي كلمات لها علاقة بالقيء أو التقيؤ ، وتجنب الأطعمة أو المطاعم أو المشروبات الكحولية وخاصة التي لها علاقة بأي ذكريات مع التقيؤ في الماضي.
تجنب مشاهدة أي مشاهد تلفزيونية لها علاقة بالقيء أو مشاهد أفلام ، وتجنب المرضى والمستشفيات ، والرائح الكريهة وخاصة روائح القمامة ، والحرص على غسل يديك والمشاركة في تحير طعامك بنفسك ، حتى لا تفتح الباب لانشغال عقلك بأفكار حول نظافة الطعام.
حاول تتخلص من جميع الأطعمة منتهية الصلاحية ، وكذلك تناول بعض مضادات الحموضة تحت إشراف الطبيب قبل تناول لطعام بمدة. [3]
علاج لفقدان الشهية والسيطرة على رهاب القيء
يمكن أن يكون معقد إلى حد ما تشخيص المرض وعلاجه ، لأن الكثير من الناس يعانون في وقت واحد من الرهاب واضطرابات القلق الأخرى ، لذلك من المهم المتابعة مع معالج موثوق به ، وله خبرة كبيرة في مجال عمله.
يمكن أن يساعدك العلاج المعرفي السلوكي (cbt) ، في مواجهة مخاوفك واستبدال أفكارك السلبية فيما يتعلق بالتقيؤ ، ويمكن أن تساعد تقنيات التنويم المغناطيسي والاسترخاء ، في تقليل مشاعر وأعراض القلق ، كما يمكن الإشارة إلى استخدام بعض الأدوية في بعض الحالات تحت إشراف المختص.
فعندما يتذكر البعض تجربة مؤلمة بشكل خاص مع الشيء أو الموقف المخيف ، بينما يقول آخرون إنهم أصيبوا بالرهاب طالما بإمكانهم تخيل حدوث الشيء فقط ، أو أنهم كانوا دائمًا خائفين من كائن ، أو موقف تطور تدريجياً إلى رهاب ، وتتضمن بعض أنواع الرهاب الأكثر شيوعًا الخوف من العناكب ، أو الثعابين أو القطط أو الكلاب ، أو الفئران أو الطيور أو غيرها من الحيوانات.
والخوف من أن تكون بالقرب من المياه ، والعواصف والأماكن المفتوحة والعالية ، والخوف من الدم ، والإجراءات الطبية ، والخوف من الإصابات ، والحقن ، والخوف من القيادة والطيران ، ومن المصاعد وغيرها من الأماكن المغلقة ، ورهاب الخوف من الاستفراغ أو القيء ، والاختناق والمرض والأصوات العالية.
ويعرف الأشخاص المصابون بأي من هذه الأنواع من الرهاب أو غيرها ، أن خوفهم غير عقلاني بشكل مفرط ، لكنهم غير قادرين على التغلب على مشاعرهم ، وفي السطور القادمة توضيح مفصل لرهاب الخوف من الاستفراغ.
أسباب رهاب الاستفراغ
غالبًا ما يكون الخوف من القيء وليس دائمًا ، ناجمًا عن تجربة سلبية مع القيء ، على الرغم من أن حالات الإصابة بإنفلونزا المعدة ، والإفراط في تناول الكحوليات ، والتسمم الغذائي تحدث للجميع ، إلا أنه من السهل أن تشعر أنك الوحيد الذي يحدث له ذلك ، فقد يكون خطر الإصابة بفقدان الشهية أعلى ، في حال تذكرت القيء في الأماكن العامة ، أو كنت تعاني من ليلة طويلة من القيء الذي لا يمكن السيطرة عليه.
ويعتقد بعض الخبراء أن سبب الرهاب مرتبطًا بمخاوف عدم التحكم ، حيث يحاول الكثير من الناس السيطرة على أنفسهم بكل طريقة ممكنة ، لكن القيء صعب أو مستحيل السيطرة عليه ، حيث يحدث في بعض الأحيان في أوقات وفي أماكن محرجة أو غير مريحة ، والتي يمكن أن تكون مؤسفة للغاية. [1]
اعراض رهاب الاستفراغ
ومن المثير للاهتمام ، أن معظم الأشخاص المصابين بفقدان الشهية نادراً ما يتقيؤون ، فأفاد بعض الذين يعانون من فقدان الشهية ، أنهم لم يتقيؤوا منذ الطفولة ، ومع ذلك فإنهم يخشون دائمًا حدوث ذلك.
إذا كنت تعاني من اضطراب فقر الدم ، فقد تكون قد طورت أنماطًا سلوكية معينة ، أو حتى هواجس في محاولة للحفاظ على أمانك ، فقد تكون أكثر راحة في غرفة معينة في منزلك ، أو حتى في الخارج ، وقد تنام بمنشفة بجوارك في حالة مرضك خلال الليل ، وربما تشعر أنك مضطر لتعلم المسار الأكثر مباشرة إلى مرحاض في أي مبنى جديد ، وقد تكون قلقًا للغاية بشأن رحلات السيارات الطويلة.
يفيد العديد من المصابين أنهم أكثر أمانًا عند قيامهم بكل القيادة ، ويحجم البعض عن نقل الركاب ، لأنهم قد يرونهم يتقيئون اذا لم يتمكنوا من الوصول إلى مرحاض في الوقت المناسب.
يعاني العديد من المصابين بفقدان الشهية من كثرة الغثيان ، واضطرابات الهضم ، وهذه هي الأعراض الشائعة للغاية للقلق ، ويمكن أن تؤدي إلى دورة التكرار الذاتي ، وتعني : أنت خائف من القيء ، والخوف يسبب الغثيان وآلام في المعدة ، وهذا يجعلك تشعر بالقيء ، وهذا بدوره يجعلك أكثر خوفًا.
وتشير الأبحاث إلى أن هذه الدورة ، قد تكون ناتجة عن الحساسية المفرطة لأعراض الجهاز الهضمي ، وسوء تقييم الغثيان وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى.
مضاعفات رهاب القيء
وبمرور الوقت قد تطوّر مخاوف أو هواجس إضافية ، مثل رهاب الأورام ، أو الخوف من الطعام ، وهذا أمر شائع بين الكثيرين المصابين بفقدان الشهية ، وقد تقلق من عدم طهي الأطعمة أو تخزينها بشكل صحيح ، مما قد يؤدي إلى التسمم الغذائي المحتمل.
وقد تبدأ في تقييد نظامك الغذائي بشدة ، أو رفض تناول الطعام حتى تكون ممتلئًا تمامًا ، ويشعر الكثير من الذين يعانون أن الشعور بالامتلاء قد يؤدي إلى الغثيان والقيء ، وفي الحالات القصوى ، قد يطور الأشخاص ميولًا نحو فقدان الشهية.
كما يعاني الكثير من الذين يعانون من رهاب الفقدان من القلق الاجتماعي ، أو حتى الخوف من الأماكن المغلقة ، وهو الخوف من الأماكن أو المواقف التي قد تجعلك تشعر بالقلق أو الذعر ، أو تخرج عن نطاق السيطرة أمامهم بالتناوب ، فقد تخشى أن يتقيأ شخص ما أمامك ، فليس من غير المألوف أن نخاف بشدة من قيء الآخرين وكذلك الرغبة في القيء. [2]
الوقاية من رهاب الخوف من الاستفراغ
من المهم أن تتذكر أن السبب الوحيد الذي قد يتسبب في التقيؤ ، هو الطعام أو الكحول أو دوار الحركة ، أو خلل في المعدة ، ولن تتمكن من إيقافه ، ففي الواقع القيء هو رد فعل الجسم الطبيعي للمواد الضارة أو تهيج الأمعاء ، والناس غالبا ما يشعرون بتحسن بعد الاستفراغ ، فبدلًا من القلق والتساؤل عما إذا كنت ستتقيأ أم لا ، يمكنك أن تصنع سلامًا داخليًا لنفسك بعدم التفكير في الأمر.
اعلم أن القلق من الإصابة بالمرض لا يمنع القيء ، ولكنه يسبب لك الغثيان ، مما يؤدي إلى مزيد من القلق ، ويزيد من حدة الغثيان ويسبب المزيد من القلق حتى تهرب من مكان الحادث ، بدلًا من القلق إذا كنت ستُبدي الهدوء ، احرص على الهدوء ، وعش حياتك على أكمل وجه ، ولا تفكر بالأمر.
بإمكانك الحرص تجنب سماع كلمات أي كلمات لها علاقة بالقيء أو التقيؤ ، وتجنب الأطعمة أو المطاعم أو المشروبات الكحولية وخاصة التي لها علاقة بأي ذكريات مع التقيؤ في الماضي.
تجنب مشاهدة أي مشاهد تلفزيونية لها علاقة بالقيء أو مشاهد أفلام ، وتجنب المرضى والمستشفيات ، والرائح الكريهة وخاصة روائح القمامة ، والحرص على غسل يديك والمشاركة في تحير طعامك بنفسك ، حتى لا تفتح الباب لانشغال عقلك بأفكار حول نظافة الطعام.
حاول تتخلص من جميع الأطعمة منتهية الصلاحية ، وكذلك تناول بعض مضادات الحموضة تحت إشراف الطبيب قبل تناول لطعام بمدة. [3]
علاج لفقدان الشهية والسيطرة على رهاب القيء
يمكن أن يكون معقد إلى حد ما تشخيص المرض وعلاجه ، لأن الكثير من الناس يعانون في وقت واحد من الرهاب واضطرابات القلق الأخرى ، لذلك من المهم المتابعة مع معالج موثوق به ، وله خبرة كبيرة في مجال عمله.
يمكن أن يساعدك العلاج المعرفي السلوكي (cbt) ، في مواجهة مخاوفك واستبدال أفكارك السلبية فيما يتعلق بالتقيؤ ، ويمكن أن تساعد تقنيات التنويم المغناطيسي والاسترخاء ، في تقليل مشاعر وأعراض القلق ، كما يمكن الإشارة إلى استخدام بعض الأدوية في بعض الحالات تحت إشراف المختص.
