”ما هي حساسيه القمح أو السيلياك؟
تعرف على أنها مرض مناعي ذاتي تحسسي للأطعمه التي تحتوي علىالقمح وهو سوء امتصاص الأمعاء للبروتين الموجود في القمح والشعير والشوفان. و يصيب الجهاز الهضمي فيؤدي إلى تلف الأمعاء الدقيقة، ويوقف امتصاص العناصر الغذائيه ويحدث ذلك عند تناول الأشخاص لماده الجلوتين, فينتجعن جهاز المناعه رد فعل لهذه النتوءات و للخلايا المبطنه لجدار الأمعاء الدقيقة ممايؤدي لفقدانهاواتلافها, ومن المميز في هذا المرض هو عدم السهوله في تشخيصه وذلك لتشابهاعراض المرض مع الكثير من الأمراض الأخرى كأعراضالقولون العصبي ولظهور الأعراض متأخره وقد تبدو غير مرتبطه باستهلاك الطعام.
متى يتم تشخيص المرض؟
يظهر غالبا لدى الأطفال في مرحلة الفطام لأنها الفتره المرتبطةببدء تجربة الطعام ويظهر أيضا في مرحله المراهقة المبكرة وهناك أيضا حالات اصابة فيمراحل متأخره من العمر .
ما الفرق بين السيلياكوحساسية الجلوتين:
مرض السيلياك هو مرض مناعي سببه مهاجمه الخلايا المناعيهلجدار الجهاز الهضمي عند تناول أي طعام يحتوي على الجلوتين .وهجوم هذه الأجسام المضادعلى الأمعاء الدقيقة ليسبب التهابها وتدمير جدارها وعده مضاعفات صحية مثل تكون القرح ونقص امتصاص العناصر الغذائيه.
أما حساسة الجلوتين فهي رده فعل تحسسيه تسبب بدء نوبة أعراضالحساسية عند تناول الجلوتين ولكنها لا تسبب تلفا لجدار الجهاز الهضمي ومضاعفات صحية خطرة,فعند تناول المصاب غذاء يحتويعلى الجلوتين ستبدأ أعراض كالاسهال والخمولوالارهاق والتطبل والمغص الشديد ولكنها تتوقف وتختفي بعد عده ساعات من تناول منتجاتالجلوتين.
وهناك أربعة فئات مختلفه من البروتينات الموجودة في القمحوالتي تسبب الحساسية وهي
الجلوتين
الجلوبيولين
الزلال
الجلايدين
وعند استعمال أيمن هذه الأنواع يعاني جهاز مناعه الشخص من تفاعل حساسية شديد.
اعراض السيلياك هي:
تظهر اعراض حساسيةالقمح في غضون دقائق حتى ساعات، وتظهر عليك العلامات التالية:
انتفاخات وتجمع الغازاتفي تجويف البطن.
التهاب بطانة الأمعاء الدقيقة.
تشنجات قيئ و غثيانو اسهال.
الطفح الجلدي والحكه وتهيج الجلد.
عدم زيادة في الوزن وانخفاضة بشكل واضح.
هشاشة العظم،تعب ،إرهاق،عصبية واكتئاب
ووخز وخدر في الأرجل.
يصاب الشخص بنقص الحديد و الأنيميا وفقر دم
ضيق التنفس في حاله الحساسيه المفرطه
الأعراض عند الأطفال:
قىء -واسهال – امساك-انتفاخ في البطن-ضمور العضلات –فشل النمو-فقدان الشهيه –خساره الوزن.
ومن أهم مضاعفات السيلياك:
هشاشة العظام,سوء التغذية
فقر الدم (أنيميا )
أمراض الكلى
أنواع من سرطانات الأمعاء في حالات ضئيله
تشخيص السلياك
يتم التشخيص بإجراء تحليل للدم وفحص الأمعاء الدقيقة ،واختبار الجلد كما يقوم الأطباء حاليا بالكشف عن الأجسامالمضادة.
علاج السيلياك
الطريقة الوحيدة لعلاج السلياك هو إتباع حمية خالية من الجلوتينوبذلك تتوقف أعراض المرض ويتحسن امتصاص العناصرالغذائية ، لكن النظام الغذائي الخالي من الجلوتين يجب أن يستمر مدى الحياة ، وأكلأي كمية من الجلوتين مهما كانت صغيرة يؤثر سلبيا..
الحمية الخالية من الجلوتين (Gluten Free Diet)
ويعرف الجلوتين بأنه نوع من البروتين المركب ويوجد في القمح والشعير والشوفان والحنطةوالسميد والبرغل ومنتجاتها مثل ( المعكرونه والمخبوزات كالبيتزا والبسكويت) ، والحميةالخالية من البروتين تعني الامتناع عن تناول هذه الأغذية وعلى الرغم من هذه التحدياتفإن التكنولوجيا الغذائية تمكنت من إنتاج أنواع من الدقيق الخالي من الجلوتين ، فعلىسبيل المثال يستخدم دقيق الذرة والبطاطا والأرز والصويا في عمل منتجات مثل المعكرونة والخبز والمعجنات على انواعها, هذه المنتوجات توفرها بعض الشركات المتخصصة لهؤلاء المرضى. .
ويعتبر أخصائي التغذيه الشخص المناسب لتوفير نظام مدروس لتخطيط الوجبة الخالية من الجلوتين وتقديمهبطريقة بسيطة ومساعده المريض وأسرته في اختيار الأغذيه الصحيه المناسبه والجدير بالذكرأنه عند اتباع هذا النظام يتطلب من الشخص – والعائلة تغيير سلوك حياته والالمام بمعرفهتامة عن الممنوعات ومصادر الجلوتين,ويجب الحرص من كل المأكولات في المدرسه والمنزلأو العمل .
ومن أخطر الأمور هي وجود الجلوتين الغير مرئي في الطعام نتيجهلاضافته من ضمن المكونات أو وصوله للطعام بطريقه خاطئه, لذا يجب قراءه الملصق الغذائيبتمنع والتركيز على جميع المكونات وعند الشك يوصى بالامتناع عن تناول المنتج .
الممنوعات وبعض المسموحات كتوصيات عند اتباع الحمية الخاليهمن الجلوتين ::.
يمنع تناول جميع أنواع الخبز العادي المصنوعة من القمح والشعيروالحنطة والشوفان ، ويستخدم الخبز المحضر من دقيق الذره والأرز أو الصويا أو البطاطاأو البقوليات أو الكينوا ويمنع استخدام الدقيق أو البرغل أو السميد المصنوعة من القمحوالشعير والحنطة ، كما يمنع نكهات المالت والمقر مشات والمعجنات المصنوعة منها ويجبالتأكد من بطاقة المنتج أنه خالي من الجلوتين
الخضروات: ينصحبتناول جميع أنواع الخضروات الطبيعية الطازجة دون إضافات
ويمنع جميع المأكولات المضاف لها الكريمة والبقصمات والخبز المطحون والمضافلها نكهات غير معروفة المصدر والمعلبة في محاليل قد تحوي الدقيق ويجب التأكد من بطاقةالمنتج أنها خالية من الجلوتين
الفواكه: ينصحبتناول جميع الفواكه الطازجة وعصيرها ، ويمنع جميع فطائر الفاكهة المحشوة والجافة أوالمضاف لها مواد غير مسموحة أو غير معروفة المصدر ، ويجب التأكد من بطاقة المنتج أنهاخالية من الجلوتين
الزبادي المنكههأو حليب المالت, كما يجب مراجعه بطاقه المنتج للتأكد من أي اضافات. الحليب: ينصح بتناول جميع أنواع الحليب والألبان الطبيعية ، ويمنع الحليب والمنتجاتالحليبية المضاف لها مواد تحوي جولتين .
اللحوم: ينصحبتناول جميع أنواع اللحوم والدواجن والأسماك والصدفيات والبيض ،
وتمنع جميع أنواعاللحوم المعدة بالقمح أو الشعير أو الشوفان أو المضاف لها مثبتا
(Stabilizers) الذي يحتوي على الجلوتين وكذلك السندوتشات أو السجق واللحوم المعلبة وبعض بدائل البيض
)تمنع الصلصات واللحوم المتبلة بالخبز ، كما يجب مراجعة بطاقة المنتج للتأكد من خلوها منالجلوتين.
يسمح بتناول الزبده والحلويات المصنوعه من مكونات مسموحةمثل السكر –العسل-الجلي-الشوكولا العاديه,وأيضا يجب التأكد من بطاقه المنتج أو وجودأي اضافات.
يتواجد الجلوتين أيضا في بعض المنتجات التجميلية مثل مطريالشفاه والأرواج ,وبعض مستحضرات الشعر ومعجون الاسنان.
الكاتشب والصويا صوص والبيره(الشعير).
أوالجاودار وهو نوع من أنواع القمح أيضا.(RYE)يمنع تناول
توصيات أخصائي التغذية:
قراءة محتويات العبواتوالملصق الغذائي قبل الشراءخاصه في الأطعمة المعلبة والمثلجة .
الابتعاد عن الأطعمةالجاهزة لأنها تحتوي على أنواع من الأطعمة المصنوعة من القمح مثل الخبزو البيتزا والبسكويت.
تقبل المرض وفهمه واتباع نظام غذائي مناسب .
اذا كان لديك طفل يعاني من حساسيه القمح تأكد من اعلام المعلمومسؤول المدرسه وتثقيف الطفل عن مرضه بقدر الامكان,ومن المفضل ارتداء الطفل قلاده توضححالته باختصار وانه بحاجة لرعاية خاصة.
تعلم اشاره (خالي من الجلوتين) وابحث عنها عند شراءك .
عند ذهابك للمطعم تأكد من سؤال الشيف عن المكونات واعلامهعن حالتك.
تميل أفراد الأسره الواحده للاصابه بنفس المرض استشر طبيبكاذا كان عليك اجراء الفحص.
البحث عن كتب الطهي المتخصصة في الطهي بدون قمح.
السؤال الشائع هليمكنني أن أخسر من وزني اذا تبعت حميه خالية من الجلوتين؟
يعتقد البعض أن اتباع حمية خاليه من الجلوتين من الممكن أنتساعد في خساره أوزانهم ولكن ليس هناك من الدراسات ما يؤكد هذه النظرية,ومن الجديربالذكر أن هذا النظام لا يوفر جميع العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن التي يحتاجهاجسم الانسان كالالياف والحديد ولا ينصح باتباعها كحميه عند عدم الحاجه لها.
تعرف على أنها مرض مناعي ذاتي تحسسي للأطعمه التي تحتوي علىالقمح وهو سوء امتصاص الأمعاء للبروتين الموجود في القمح والشعير والشوفان. و يصيب الجهاز الهضمي فيؤدي إلى تلف الأمعاء الدقيقة، ويوقف امتصاص العناصر الغذائيه ويحدث ذلك عند تناول الأشخاص لماده الجلوتين, فينتجعن جهاز المناعه رد فعل لهذه النتوءات و للخلايا المبطنه لجدار الأمعاء الدقيقة ممايؤدي لفقدانهاواتلافها, ومن المميز في هذا المرض هو عدم السهوله في تشخيصه وذلك لتشابهاعراض المرض مع الكثير من الأمراض الأخرى كأعراضالقولون العصبي ولظهور الأعراض متأخره وقد تبدو غير مرتبطه باستهلاك الطعام.
متى يتم تشخيص المرض؟
يظهر غالبا لدى الأطفال في مرحلة الفطام لأنها الفتره المرتبطةببدء تجربة الطعام ويظهر أيضا في مرحله المراهقة المبكرة وهناك أيضا حالات اصابة فيمراحل متأخره من العمر .
ما الفرق بين السيلياكوحساسية الجلوتين:
مرض السيلياك هو مرض مناعي سببه مهاجمه الخلايا المناعيهلجدار الجهاز الهضمي عند تناول أي طعام يحتوي على الجلوتين .وهجوم هذه الأجسام المضادعلى الأمعاء الدقيقة ليسبب التهابها وتدمير جدارها وعده مضاعفات صحية مثل تكون القرح ونقص امتصاص العناصر الغذائيه.
أما حساسة الجلوتين فهي رده فعل تحسسيه تسبب بدء نوبة أعراضالحساسية عند تناول الجلوتين ولكنها لا تسبب تلفا لجدار الجهاز الهضمي ومضاعفات صحية خطرة,فعند تناول المصاب غذاء يحتويعلى الجلوتين ستبدأ أعراض كالاسهال والخمولوالارهاق والتطبل والمغص الشديد ولكنها تتوقف وتختفي بعد عده ساعات من تناول منتجاتالجلوتين.
وهناك أربعة فئات مختلفه من البروتينات الموجودة في القمحوالتي تسبب الحساسية وهي
الجلوتين
الجلوبيولين
الزلال
الجلايدين
وعند استعمال أيمن هذه الأنواع يعاني جهاز مناعه الشخص من تفاعل حساسية شديد.
اعراض السيلياك هي:
تظهر اعراض حساسيةالقمح في غضون دقائق حتى ساعات، وتظهر عليك العلامات التالية:
انتفاخات وتجمع الغازاتفي تجويف البطن.
التهاب بطانة الأمعاء الدقيقة.
تشنجات قيئ و غثيانو اسهال.
الطفح الجلدي والحكه وتهيج الجلد.
عدم زيادة في الوزن وانخفاضة بشكل واضح.
هشاشة العظم،تعب ،إرهاق،عصبية واكتئاب
ووخز وخدر في الأرجل.
يصاب الشخص بنقص الحديد و الأنيميا وفقر دم
ضيق التنفس في حاله الحساسيه المفرطه
الأعراض عند الأطفال:
قىء -واسهال – امساك-انتفاخ في البطن-ضمور العضلات –فشل النمو-فقدان الشهيه –خساره الوزن.
ومن أهم مضاعفات السيلياك:
هشاشة العظام,سوء التغذية
فقر الدم (أنيميا )
أمراض الكلى
أنواع من سرطانات الأمعاء في حالات ضئيله
تشخيص السلياك
يتم التشخيص بإجراء تحليل للدم وفحص الأمعاء الدقيقة ،واختبار الجلد كما يقوم الأطباء حاليا بالكشف عن الأجسامالمضادة.
علاج السيلياك
الطريقة الوحيدة لعلاج السلياك هو إتباع حمية خالية من الجلوتينوبذلك تتوقف أعراض المرض ويتحسن امتصاص العناصرالغذائية ، لكن النظام الغذائي الخالي من الجلوتين يجب أن يستمر مدى الحياة ، وأكلأي كمية من الجلوتين مهما كانت صغيرة يؤثر سلبيا..
الحمية الخالية من الجلوتين (Gluten Free Diet)
ويعرف الجلوتين بأنه نوع من البروتين المركب ويوجد في القمح والشعير والشوفان والحنطةوالسميد والبرغل ومنتجاتها مثل ( المعكرونه والمخبوزات كالبيتزا والبسكويت) ، والحميةالخالية من البروتين تعني الامتناع عن تناول هذه الأغذية وعلى الرغم من هذه التحدياتفإن التكنولوجيا الغذائية تمكنت من إنتاج أنواع من الدقيق الخالي من الجلوتين ، فعلىسبيل المثال يستخدم دقيق الذرة والبطاطا والأرز والصويا في عمل منتجات مثل المعكرونة والخبز والمعجنات على انواعها, هذه المنتوجات توفرها بعض الشركات المتخصصة لهؤلاء المرضى. .
ويعتبر أخصائي التغذيه الشخص المناسب لتوفير نظام مدروس لتخطيط الوجبة الخالية من الجلوتين وتقديمهبطريقة بسيطة ومساعده المريض وأسرته في اختيار الأغذيه الصحيه المناسبه والجدير بالذكرأنه عند اتباع هذا النظام يتطلب من الشخص – والعائلة تغيير سلوك حياته والالمام بمعرفهتامة عن الممنوعات ومصادر الجلوتين,ويجب الحرص من كل المأكولات في المدرسه والمنزلأو العمل .
ومن أخطر الأمور هي وجود الجلوتين الغير مرئي في الطعام نتيجهلاضافته من ضمن المكونات أو وصوله للطعام بطريقه خاطئه, لذا يجب قراءه الملصق الغذائيبتمنع والتركيز على جميع المكونات وعند الشك يوصى بالامتناع عن تناول المنتج .
الممنوعات وبعض المسموحات كتوصيات عند اتباع الحمية الخاليهمن الجلوتين ::.
يمنع تناول جميع أنواع الخبز العادي المصنوعة من القمح والشعيروالحنطة والشوفان ، ويستخدم الخبز المحضر من دقيق الذره والأرز أو الصويا أو البطاطاأو البقوليات أو الكينوا ويمنع استخدام الدقيق أو البرغل أو السميد المصنوعة من القمحوالشعير والحنطة ، كما يمنع نكهات المالت والمقر مشات والمعجنات المصنوعة منها ويجبالتأكد من بطاقة المنتج أنه خالي من الجلوتين
الخضروات: ينصحبتناول جميع أنواع الخضروات الطبيعية الطازجة دون إضافات
ويمنع جميع المأكولات المضاف لها الكريمة والبقصمات والخبز المطحون والمضافلها نكهات غير معروفة المصدر والمعلبة في محاليل قد تحوي الدقيق ويجب التأكد من بطاقةالمنتج أنها خالية من الجلوتين
الفواكه: ينصحبتناول جميع الفواكه الطازجة وعصيرها ، ويمنع جميع فطائر الفاكهة المحشوة والجافة أوالمضاف لها مواد غير مسموحة أو غير معروفة المصدر ، ويجب التأكد من بطاقة المنتج أنهاخالية من الجلوتين
الزبادي المنكههأو حليب المالت, كما يجب مراجعه بطاقه المنتج للتأكد من أي اضافات. الحليب: ينصح بتناول جميع أنواع الحليب والألبان الطبيعية ، ويمنع الحليب والمنتجاتالحليبية المضاف لها مواد تحوي جولتين .
اللحوم: ينصحبتناول جميع أنواع اللحوم والدواجن والأسماك والصدفيات والبيض ،
وتمنع جميع أنواعاللحوم المعدة بالقمح أو الشعير أو الشوفان أو المضاف لها مثبتا
(Stabilizers) الذي يحتوي على الجلوتين وكذلك السندوتشات أو السجق واللحوم المعلبة وبعض بدائل البيض
)تمنع الصلصات واللحوم المتبلة بالخبز ، كما يجب مراجعة بطاقة المنتج للتأكد من خلوها منالجلوتين.
يسمح بتناول الزبده والحلويات المصنوعه من مكونات مسموحةمثل السكر –العسل-الجلي-الشوكولا العاديه,وأيضا يجب التأكد من بطاقه المنتج أو وجودأي اضافات.
يتواجد الجلوتين أيضا في بعض المنتجات التجميلية مثل مطريالشفاه والأرواج ,وبعض مستحضرات الشعر ومعجون الاسنان.
الكاتشب والصويا صوص والبيره(الشعير).
أوالجاودار وهو نوع من أنواع القمح أيضا.(RYE)يمنع تناول
توصيات أخصائي التغذية:
قراءة محتويات العبواتوالملصق الغذائي قبل الشراءخاصه في الأطعمة المعلبة والمثلجة .
الابتعاد عن الأطعمةالجاهزة لأنها تحتوي على أنواع من الأطعمة المصنوعة من القمح مثل الخبزو البيتزا والبسكويت.
تقبل المرض وفهمه واتباع نظام غذائي مناسب .
اذا كان لديك طفل يعاني من حساسيه القمح تأكد من اعلام المعلمومسؤول المدرسه وتثقيف الطفل عن مرضه بقدر الامكان,ومن المفضل ارتداء الطفل قلاده توضححالته باختصار وانه بحاجة لرعاية خاصة.
تعلم اشاره (خالي من الجلوتين) وابحث عنها عند شراءك .
عند ذهابك للمطعم تأكد من سؤال الشيف عن المكونات واعلامهعن حالتك.
تميل أفراد الأسره الواحده للاصابه بنفس المرض استشر طبيبكاذا كان عليك اجراء الفحص.
البحث عن كتب الطهي المتخصصة في الطهي بدون قمح.
السؤال الشائع هليمكنني أن أخسر من وزني اذا تبعت حميه خالية من الجلوتين؟
يعتقد البعض أن اتباع حمية خاليه من الجلوتين من الممكن أنتساعد في خساره أوزانهم ولكن ليس هناك من الدراسات ما يؤكد هذه النظرية,ومن الجديربالذكر أن هذا النظام لا يوفر جميع العناصر الغذائية والفيتامينات والمعادن التي يحتاجهاجسم الانسان كالالياف والحديد ولا ينصح باتباعها كحميه عند عدم الحاجه لها.
